怒らない技術

やっぱり、交通事故に遭って以降怒りやすくなったとよく言われてました。前頭葉の傷があるので性格変化はやはり少なからずあるものなのかなと・・・。それだけではないと思うけどストレスとかもかかっていたこともあってその辺も影響してるのかな。
いろんな人に迷惑をかけている自分、そんな自分を反省すべく本を読んでみた。

怒らない技術

あ、なるほどなってことが結構書いていました。昔話をするわけではなく、ほんとに自分は怒りをあまり表に出さないタイプでした。怒ったっていいことねぇし、って。書いてある内容はまさしくそんなところで、俺はもともと怒りをセーブできていたのかなと思ったり、ため込んでいた結果今の状態になてしまったのか。
どちらにしろ、怒るってのは相当エネルギーと時間を浪費するものだってことにあらためて気付かされました。
この本を読んだことがきっかけでほんのちょっとでも自分人生が、周りの人の生活が、明るくなればいいなって思った。

CO2ナルコーシス

暇なはずの救急当直。でもやっぱり自分にはなにかついているんだと今日も思いました。

一通り終えた後で一息ついてたら「CPAになったひとがいます」って電話。

CPAになった人が来たじゃなくている??わけがわかんなかったけど、ダッシュで階段5階分を駆け下りていくと、CPR中。

もどったわけですけど、LKの術後でCOPDの方。どうやら熱発して意識はもうろうだったらしい。

septic、CO2ナルコーシス。

ここで復習した。
・CO2ナルコーシスではCO2の補正はゆっくりすること
　∵CO2いっきに補正⇒アルカローシス⇒低K⇒ショック、心停止に
・とりあえずはPaCO2100、PaO270位を目安にFを計算して呼吸器設定
　SIMV（15×360）+PS(10)
・EGDT
　１㍑/30minでdiv

などなど

呼吸器管理も、ちゃんとこの前勉強したはずだけどまた忘れてます。

いつ何時も勉強ですね。

時間の使い方

オフの日ってのはないけど、オフの時間ってのはある。
今の病院は土曜が休みだから、土日は自分の仕事が終われば帰れるっていう環境。
幸せです。

で、昨日は昼頃には仕事も終わって家に帰りました。さて、何をしようか・・・と考えてたらいつのまにか寝てました。確かに最近は睡眠不足のような感じもしてました。目覚めたのは夕方。そのあとは飯を食いに行って、今ハマってるハリーポッターの「不死鳥の騎士団」のやつを見て。

それでもまだ時間は22時だったので、そのあとは勉強しました。普段ゆっくりと本を読む時間はない、っていえば大ウソだけど、本を読もうとおもったから読んでました。あきたらちょっと英語のききとりなんかもしちゃったり。で、最後は医龍を読んで寝ました。

ほんとはもっと勉強しなきゃいけないから、勉強時間をもっととるべきだったのかもしれないけど・・・でも自分的には疲れない時間を過ごすことができました。
するべきことをするってのも大事だけど、体が疲れないってことを中心にした時間の使い方も大事だなって思った。

さて、今日はこの後何をするか。。。

リーダーのテンション

手術が長くなると、誰しも疲れてくるものです。疲れた時にその場のチームリーダーはどうあるべきか、最近ふと考えることがあります。もちろん、自分はまだまだ駆け出しだからリーダーになる、というよりもリーダーに従う、というよりついていく立場です。
これまで少ないなりに手術はそこそこ入ってきました。で、リーダー（執刀医）のテンションが手術の雰囲気を決めていくのを感じていました。

いま自分がついている上の先生は、ってか先生たちは・・・なんというか、疲れた時にこそ引っ張る、というよりもどんどん一人でいらいらし始めてまわりにあたるんですわ。今日も手術時間が4時間を超えてきたあたりからいらいらし始めて。。。

別に愚痴をいいたいんじゃなくて、チームってそんなんじゃないよな、って思って。自分は集団競技出身だからかもしんないけど、やっぱきついときこそってのが体に沁みてるんです。医学に同じようにあてはめんのは間違ってんのかもしれないけど、少なくとも今日の(今日に限らずだけど)手術はどっと疲れました。

少なくとも自分がしたってきた先生たちとは手術時間がたとえ10時間超えても「どっと」疲れるってことはなかったです。むしろ「ここちよい」疲れっていうか。

自分がチームのリーダーがなる日がきたら・・・自分がきつかったと思ったようなことはさせない、しないようになりたい、そんな風に思った。